Активность антибактериального препарата VANTOCIL IB в отношении некоторых бактерий, вызывающих возникновение нозокомиальных инфекций (НИ)
Нозокомиальные инфекции (НИ) представляют собой инфекции, которые отсутствуют и не находятся в инкубационном состоянии при поступлении пациента в больницу. Их воздействие на пациента различно: от дискомфорта до длительной или постоянной утраты нетрудоспособности и даже смерти. Серьезность НИ для пациентов и связанные с ними финансовые затраты были подтверждены на примере Великобритании: -
Согласно проведенным оценкам*, ежегодно в Англии фиксируется как минимум 100 000 случаев нозокомиальной инфекции, приводящей примерно в 5 000 случаев к смертельному исходу, а расходы Государственной службы здравоохранения могут превышать 1 миллиард фунтов стерлингов в год. Большинство случаев возникновения НИ связано с интеснивным изменением состава пациентов, недостаточными требованиями к гигиене и неправильным использованием антибиотиков, ведущим к появлению бактериальных инфекций, устойчивых к действию лекарств.
Проводилась независимая оценка антибактериального препарата VANTOCIL IB (20%-ного водного раствора полигексаметиленбигуанид гидрохлорида, также известного как ПГМБ), разработанного компанией Arch Biocides, и хлоргексидина биглюконата (20% в/в активный) по отношению к различным видам бактерий, обладающих резистентностью к антибиотикам. Результаты представлены в Таблицах 1 и 2.
* Отчет Комитета по контролю расходования государственных средств палаты общин: Управление и контроль НИ в учреждениях системы общественного здравоохранения Англии, 23 ноября 2000 г.
Что представляет собой VANTOCIL IB?
VANTOCIL IB является быстродействующим биоцидом широкого спектра действия, обладающим следующим основными преимуществами:
- Широкий спектр бактерицидной активности, как в отношении к грамположительных, так и к грамотрицательных бактерий.
- Активность по отношению к бактериям, вызывающим образование запаха.
- Быстрое уничтожение бактерий при низких концентрациях вещества.
- Сохранение активности в присутствии органического вещества, например, крови.
- Низкая коррозийная способность.
- Не оставляет пятен.
- Отсутствие запаха; отсутствие летучести.
- Обширные токсикологические исследования предполагают приемлемый уровень риска для человека при использовании.
- Неспецифический механизм действия и отсутствие данных о развитии резистентности организмов.
Проблемные микроорганизмы
Staphylococcus aureus представляет собой наиболее серьезный возбудитель нозокомиальной инфекции, вызывающий высокую заболеваемость и смертность пациентов, находящихся в больнице. Инфекция может выражаться незначительными поражениями кожи, прогрессирующими до пневмонии и сепсиса. Устойчивые штаммы являются постоянно растущей проблемой для большинства больниц. Штаммы, демонстрирующие устойчивость к метициллину (MRSA), как правило, резистентны к ряду других антибиотиков.
Streptococcus pyogenes является частой причиной возникновения заболеваний горла и дополнительно может вызывать инфекции кожи и ран. Несмотря на то, что он не является возбудителем нозокомиальной инфекции, тяжесть заболевания, вызванная этим микроорганизмом, делает его серьезным патогенным агентом, который должен быть устранен из больничной среды. Штаммы с множественной резистентностью встречаются редко.
Enterococcus faecium был включен в число возбудителей нозокомиальной инфекции в последние годы благодаря приобретенной устойчивости к широкому спектру антибактериальных препаратов. Большую важность представляет устойчивость некоторых штаммов к ванкомицину (VRE).
Clostridium difficile и Clostridium perfringens являются споро-образующими бактериями, вызывающими нозокомиальную диарею. C.difficile является наиболее общей причиной нозокомиальной диареи и вызывает большое количество заболеваний и смертности среди госпитализированных пациентов пожилого возраста.
Было зафиксировано много вспышек заболевания в больницах, причиной которых являлись штаммы Enterobacteriaceae, устойчивые к большому числу антибиотиков. Вспышки вызываются многими видами, однако наиболее проблематичным среди них является Enterobacter cloacae. Этот вид устойчив к целому ряду антибиотиков.
Грамотрицательные, неферментирующие виды, например, виды, относящиеся к родам Acinetobacter, Pseudomonas и Burkholderia, могут нести госпитализированным пациентам намного большую угрозу. Они могут быть устойчивы практически ко всем известным антибиотикам, создавая большие проблемы для практикующих врачей.
Результаты
Таблица 1: Грамположительные бактерии
Организм
|
(промилле продукта)
|
|
VANTOCIL IB
|
Хлоргексидина биглюконат
|
Enterococcus faecium NCTC 7171
|
16
|
64
|
Enterococcus faecium Штамм дикого типа с MAR
|
32
|
64
|
Staphylococcus aureus NCTC 6571
|
16
|
16
|
Staphylococcus aureus Эпидемический штамм дикого типа EMRSA 15
|
32
|
64
|
Staphylococcus aureus Эпидемический штамм дикого типа EMRSA 16
|
32
|
64
|
Streptococcus pyogenes NCTC 8306
|
8
|
4
|
Clostridium difficile NCTC 11209
|
0,5
|
0,25
|
Clostridium perfringens NCTC 8081
|
4
|
4
|
Таблица 2: Грамотрицательные бактерии
Организм
|
(промилле продукта)
|
|
VANTOCIL IB
|
Хлоргексидина биглюконат
|
Acinetobacter baumannii NCTC 19606
|
64
|
512
|
Acinetobacter baumannii Штамм дикого типа с MAR
|
64
|
128
|
Burkholderia cepacia Штамм дикого типа с MAR
|
512
|
256
|
Enterobacter cloacae NCTC 11936
|
64
|
128
|
Enterobacter cloacae Штамм дикого типа с MAR
|
32
|
512
|
Pseudomonas aeruginosa NCTC 10662
|
64
|
256
|
Pseudomonas aeruginosa Штамм дикого типа с MAR
|
128
|
256
|
MAR = множественная устойчивость к антибиотикам
Заключение
Представленная информация, полученная отделением микробиологии специализированной больницы Фримана системы общественного здравоохранения (г. Ньюкасл-на-Тайне, Великобритания), четко доказывает, что VANTOCIL IB обладает высокой степенью фактической активности в отношении ряда бактерий, устойчивых к антибиотикам и ответственных за развитие нозокомиальных инфекций.
О компании Arch Biocides
Компания Arch Biocides является мировым лидером в инновационном производстве и использовании антибактериальных средств. Наша философия заключается во всеобъемлющей защите нашей продукции во время всего ее жизненного цикла для потребителей, а также оказании дополнительных услуг по технической поддержке и научно-исследовательским разработкам. Компания Arch Biocides в качестве доказательства своего обязательства в плане общего управления качеством всех оказываемых услуг готова предоставить сертификацию ISO 9002.
VANTOCIL IB и VANTOCIL TG имеют одинаковую концентрацию полигексаметиленбигуанид гидрохлорида и технические характеристики, за исключением уровня pH (VANTOCIL IB = 4,0-5,0 и VANTOCIL TG = 5,0-6,0). В концентрациях для проведения испытаний значения уровня pH или антимикробной активности не отличались.
Биоциды следует использовать с соблюдением техники безопасности. Перед использованием необходимо прочесть ярлык и информацию о продукте.
Некоторые из биоцидов, производимых Arch Chemicals, Inc., могут быть не зарегистрированы в Вашей стране для определенных целей использования.
Arch® Biocides является структурным подразделением компании Arch Chemicals Inc.
Любые данные касательно тест-микроорганизмов, упомянутых в данном документе, относятся к стандартным лабораторным культурам и предоставляются исключительно в информативных целях.. Включение указанных данных в этот документ не является гарантией уничтожения болезнетворных организмов при применении вещества и не подразумевает ее.
Ни одно из положений данного документа не предполагает предоставление заверения или гарантии VANTOCIL или какого-либо другого продукта производства Arch Chemicals, Inc.
|